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Formulario de Reporte de Abuso de Autoridad

Registro confidencial y seguro de vulneraciones a los Derechos Humanos

Nombres *

Apellidos *

Documento de Identidad *

Fecha de Nacimiento *

Sexo *

Sector Social / Población *

Ciudad *

Localidad *

Barrio *

Correo Electrónico *

Teléfono Fijo *

Celular

Tipo de Abuso *

Institución Implicada *

CAI Cercano (Si aplica)

Dirección Exacta del Suceso *

Fecha del Suceso *

Hora Aproximada *

Placa / Chaleco / Identificación

Nombre del Funcionario (O descripción física)

Sexo del Funcionario

Masculino

Femenino

Tipo de Vehículo

Placa o Número del Vehículo

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